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上篇 医院药师职业定位与培养3

第一章 绪论3

第一节 概论3

一、医院药学的过去、现在与未来3

二、医院药师的知识体系4

三、医院药师的基本技能和实践要求5

第二节 医院药师的职责与任务5

一、医院药师的职责6

二、医院药师的任务6

第三节 医院药师职业道德建设7

一、医院药师职业道德规范7

二、医院药师职业道德建设9

第二章 医院药师的培养11

第一节 国内外医院药师的培养模式11

一、国外医院药师培训的现状及进展11

二、我国医院药师培训的现状及进展14

第二节 医院药师的毕业后教育15

一、培训大纲与培训细则16

二、培训目的及意义16

三、培训方法16

四、培训内容与标准17

五、培训考核21

六、培训师资24

七、培训基地管理与建设27

第三节 医院药师继续教育28

一、医院药师继续教育模式29

二、医院药师继续教育管理29

中篇 医院药师的基本技能与实践35

第三章 药师调剂技能与实践35

第一节 审核处方35

一、处方审核岗位职责35

二、处方审核工作流程36

三、处方审核操作规范37

四、处方审核内容38

五、处方审核实践47

六、药师在处方审核中需要注意的问题55

第二节 调配处方60

一、处方调配岗位职责60

二、处方调配工作流程61

三、处方调配操作规范62

四、处方调配实践62

第三节 发药66

一、发药岗位职责66

二、患者用药教育66

三、发药流程68

四、发药操作规范68

五、发药实践69

第四节 药房调剂自动化74

一、药房自动化调剂设备及应用74

二、药师在自动化调剂中的作用76

第五节 静脉用药调配中心78

一、概述78

二、PIVAS工作流程80

三、PIVAS岗位设置与主要岗位职责80

四、PIVAS主要操作规程81

五、静脉用药医嘱的审核84

六、实践97

第四章 药物咨询和特殊剂型药物用药指导技能与实践101

第一节 药物咨询技能101

一、药物咨询岗位职责101

二、药物咨询工作流程102

三、药物咨询实践102

第二节 特殊剂型药物用药指导技能104

一、药物剂型简介104

二、特殊剂型药物的吸收及其影响因素107

三、特殊剂型药物的使用方法及其注意事项118

第五章 药事管理和药品质量管理技能与实践129

第一节 医院药事管理129

一、医院药事管理体制与组织机构129

二、医院药学部门的组织机构与人员管理133

三、国际药师管理借鉴135

第二节 药品质量管理137

一、药品保管与储存137

二、药品质量控制147

三、药品损害事件与风险管理152

第三节 医院药品使用管理159

一、医院药品使用管理相关法规和制度159

二、合理用药管理160

三、用药错误与防范162

第四节 药物经济学在医院药学实践中的应用179

一、概述179

二、药物经济学基础与方法179

三、药物经济学的应用182

第六章 药品不良反应／事件报告和评估技能与实践186

第一节 概述186

一、药品不良反应的定义186

二、药品不良反应临床表现与分类187

三、药品不良反应的发生机制188

四、影响药品不良反应发生的因素189

五、几种严重的不良反应190

六、药品不良反应监测191

第二节 药品不良反应监测流程与报告系统192

一、医疗机构药品不良反应监测的组织结构192

二、药品不良反应监测工作流程192

三、报告和监测系统193

第三节 药品不良反应分析评价196

一、评价规程196

二、关联性评价技术标准196

三、案例实践198

下篇 临床药师的基本技能与实践205

第七章 查房、会诊、药历书写和药学监护技能与实践205

第一节 药学监护205

一、药学监护的定义及其发展205

二、药学监护的核心205

三、药学监护的重点对象206

四、药学监护的内容207

五、药学监护的实施步骤208

六、药学监护的记录214

七、药学监护对药师的能力要求216

八、药师在药学监护中的职责217

第二节 药学查房217

一、药学查房的目的217

二、查房前的准备工作217

三、药学查房基本步骤与内容218

四、药学查房基本要求220

五、药学查房要点223

六、查房记录223

七、住院患者用药教育224

第三节 临床会诊224

一、药师在临床会诊中的职责与角色225

二、会诊前准备工作225

三、药师临床会诊的步骤和内容225

四、药师会诊的程序226

五、会诊后病例追踪与评价227

六、会诊意见的书写227

七、案例228

第四节 药历及药历的书写230

一、概述230

二、药历的基本概念和记录规定231

三、药历的模式231

四、药历的基本内容和书写规范232

五、电子药历241

第八章 药学信息服务和患者教育技能与实践244

第一节 医院药学信息服务244

一、概述244

二、临床药物信息的分析与评价246

三、医院药师如何在实际工作中提供药学信息服务249

四、医院药学信息工作面临的挑战及发展趋势251

第二节 药学文献检索254

一、医药信息资源分类254

二、药学信息检索技巧258

三、药学信息服务的记录归档261

第三节 沟通技能与患者教育261

一、沟通的作用261

二、药患沟通的原则和要素262

三、影响药患沟通的障碍264

四、药师沟通技巧266

五、患者教育280

第四节 药学服务礼仪284

一、药师职业礼仪规范284

二、药师与不同交往对象之间的礼仪286

三、与药师职业相关的常见公务礼仪287

第九章 个体化用药和治疗药物监测技能与实践291

第一节 概述291

一、影响药物作用的因素291

二、治疗药物监测293

三、如何实施个体化用药294

第二节 治疗药物监测的应用294

一、正确理解治疗药物监测的概念295

二、治疗药物监测的适用范围295

三、治疗药物监测的实施298

四、体内药物浓度的测定300

五、结果解析与用药调整303

六、典型案例分析311

第三节 基因多态性监测313

一、药物代谢酶的基因多态性314

二、药物转运体的基因多态性319

三、药物受体的基因多态性322

四、基因检测与临床意义323

第四节 个体化给药方案设计325

一、老年人用药325

二、儿童用药326

三、妊娠和哺乳期妇女用药329

四、不同疾病状态时的用药方案330

第十章 医院药学科研技能与实践340

第一节 医院药学科研概述及科研选题340

一、医院药学科研的目的340

二、科研选题340

第二节 医院药学研究的内容和方法343

一、医院药学研究的内容343

二、体内药物分析343

三、药学服务344

第三节 医院药学软科学研究的内容和方法345

一、循证医学345

二、药物流行病学346

三、药物经济学346

四、社会药学348

五、科学管理348

附录一 常需做皮试的药物目录357

附录二 常用药物妊娠分类按药理作用分类表360

附录三 兴奋剂目录398

附录四 麻醉药品品种目录（2007年版）406

附录五 精神药品品种目录（2007年版）410

附录六 哺乳期慎用药物415

附录七 读音相似药品品种目录422

附录八 外观相似药品品种目录424

附录九 常见的需特殊条件保存的药品目录431

附录十 用药差错报告表433

附录十一 历史上著名的药害事件435

附录十二 我国近年重大药害事件438

附录十三 药品不良反应／事件报告表442

附录十四 三级信息资源汇总表444

附录十五 二级信息资源汇总表451

附录十六 一级信息资源汇总表452

附录十七 网络信息资源汇总表454

附录十八 患者教育资源汇总表458

附录十九 华法林患者教育资料459