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目录1

第一章 糖尿病性肾病的流行趋势1

第二章 糖尿病性肾病的自然病程7

第一节 尿白蛋白排泄7

第二节 肾小球滤过率8

第三节 糖尿病性肾病的发病率8

第四节 糖尿病性肾病自然病程的确定10

第三章 糖尿病性肾病的发生机制：肾小球基底膜和系膜细胞的化学结构和功能损害16

第四章 糖尿病性肾病的发生机制：高血流动力学改变23

第一节 正常肾脏的血流动力学23

第二节 糖尿病性肾病肾脏血流动力学的改变24

第三节 糖尿病患者高滤过的可能机制27

第五章 1型糖尿病性肾病与2型糖尿病性肾病的病理差别32

第六章 儿童及青少年糖尿病性肾病40

第一节 早期肾病的诊断40

第二节 早期肾病的治疗41

第七章 糖尿病性肾病的基因标记与基因预测45

第八章 早期糖尿病性肾病的筛选和诊断55

第一节 微量白蛋白尿55

第二节 早期糖尿病性肾病的其他预测指标58

第九章 糖尿病患者蛋白尿的鉴别诊断63

第一节 问题的重要性63

第二节 临床处理66

第十章 糖尿病性高血压71

第一节 糖尿病性高血压的流行病学与发病机制71

第二节 高血压的诊断与鉴别诊断72

第三节 糖尿病性高血压的治疗与监测75

第十一章 糖尿病性肾病的心血管并发症83

第一节 糖尿病与冠心病83

第二节 白蛋白尿与室性心律失常88

第三节 糖尿病性心肌病变89

第四节 糖尿病性肾病心血管并发症的治疗和预防91

第十二章 糖尿病性肾病的脂代谢紊乱97

第一节 糖尿病患者血脂异常的状况、特点及产生的原因97

第二节 2型糖尿病患者的脂代谢异常98

第三节 脂代谢异常与动脉粥样硬化100

第四节 糖尿病性肾病和脂代谢异常及心血管并发症102

第五节 2型糖尿病性肾病脂代谢紊乱的治疗103

第一节 糖尿病性视网膜病变的自然史107

第十三章 糖尿病性肾病的眼并发症107

第二节 糖尿病性视网膜病变与糖尿病性肾病的联系108

第三节 糖尿病性视网膜病变与肾病共同发病机制109

第四节 糖尿病性肾病患者的眼保护110

第十四章 妊娠与糖尿病性肾病113

第一节 正常及无糖尿病并发症孕妇的肾脏改变113

第二节 糖尿病性肾病孕妇的处理114

第三节 糖尿病性肾病孕妇的预后116

第四节 糖尿病性肾病妇女后代的预后117

第十五章 血糖控制对糖尿病性肾病的影响120

第一节 高血糖对糖尿病性肾病发生的机制研究120

第二节 血糖控制对糖尿病性肾病发生的影响121

第三节 血糖控制对糖尿病性肾病发展的影响123

第五节 肾功能衰竭时糖尿病的药物治疗124

第四节 糖尿病性肾病与血糖阈值124

第一节 糖尿病患者高血压流行病学130

第十六章 伴有蛋白尿的糖尿病性高血压患者的血压控制130

第二节 糖尿病患者的降压治疗131

第三节 糖尿病性肾病患者的降压治疗133

第十七章 无症状性糖尿病性肾病患者的早期抗高血压治疗140

第一节 血管紧张素转化酶抑制剂的肾脏保护作用140

第二节 双氢吡啶类钙离子拮抗剂的肾脏保护作用143

第十八章 糖尿病性肾病患者的饮食控制问题147

第一节 糖尿病饮食治疗原则147

第二节 高蛋白饮食对肾脏的危害148

第三节 限制饮食蛋白对延缓糖尿病性肾病的作用149

第四节 饮食蛋白摄入量的规定和种类的选择149

第一节 糖尿病性肾病教育计划153

第十九章 糖尿病性肾病教育153

第二节 糖尿病性肾病教育计划的实施155

第二十章 糖尿病终末期肾衰治疗和监测中的几个特殊问题163

第一节 糖尿病终末期肾衰前期患者的评价163

第二节 糖尿病终末期肾衰患者的肾脏替代治疗164

第二十一章 糖尿病性肾病患者的预后169

第一节 1型糖尿病性肾病患者的预后169

第二节 2型糖尿病性肾病患者的预后170

第二十二章 糖尿病性肾病的中医中药治疗174

第一节 糖尿病的中医中药治疗174

第二节 糖尿病性微量蛋白尿的中医中药治疗176

第三节 糖尿病性肾病综合征的中医中药治疗179

第四节 糖尿病性肾病肾功能衰竭的中医中药治疗181

第二十三章 糖尿病性肾病的护理184

第一节 糖尿病的基础护理184

第二节 临床糖尿病性肾病的综合护理188

第三节 终末期糖尿病性肾病透析的护理190

第二十四章 糖尿病性肾病的营养治疗195

第一节 低优质蛋白饮食195

第二节 α-酮酸199

第三节 大豆蛋白和植物雌激素203

第三节 深海鱼类204

第二十五章 糖尿病患者胰肾联合移植治疗207

第一节 受者的选择和术前准备207

第二节 胰腺供体的切取和保存208

第三节 胰肾联合移植术210

第四节 胰肾移植术后的观察与处理211

第五节 胰腺移植的外科并发症211

第六节 胰肾联合移植的排斥反应213

第七节 胰腺移植的远期疗效和后期处理217

第八节 1型糖尿病的胰岛移植治疗217

第二十六章 糖尿病性肾病动物模型221

第一节 2型糖尿病性肾病动物模型221

第二节 动物模型与人类2型糖尿病的比较225

第二十七章 中国人糖尿病性肾病预测因素及预防措施229

第一节 中国人糖尿病性肾病的发病情况229

第二节 糖尿病性肾病的预测因素229

第三节 糖尿病性肾病的预防措施232