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第一篇 药理学总论3

第一章 绪言3

第一节 药理学的研究内容、任务和研究方法3

第二节 药理学发展简史4

第二章 药物效应动力学6

第一节 药物的基本作用6

一、药物作用与药理效应6

二、治疗作用与不良反应7

第二节 药物的量效关系8

一、量反应的量效关系8

二、质反应的量效关系9

第三节 药物作用机制11

一、非特异性与特异性作用11

二、药物与受体12

第三章 药物代谢动力学15

第一节 药物的体内过程15

一、跨膜转运15

二、吸收16

三、分布16

四、代谢17

五、排泄18

第二节 药物的速率过程19

一、药时曲线19

二、房室模型20

三、消除动力学21

四、药代动力学参数及意义21

第四章 影响药物效应的因素25

第一节 药物因素25

一、药物制剂和给药途径25

二、用药剂量25

三、药物相互作用26

第二节 机体因素27

一、年龄27

二、性别27

三、遗传因素28

四、疾病状态28

五、心理因素-安慰剂效应28

六、长期用药引起的机体反应性变化29

第三节 合理用药原则29

第二篇 外周神经系统药理33

第五章 传出神经系统药理概论33

第一节 传出神经系统的递质和受体33

一、传出神经系统的主要递质33

二、传出神经系统的受体35

第二节 传出神经系统药物基本作用及分类37

一、传出神经系统药物基本作用37

二、传出神经系统药物分类38

第六章 胆碱受体激动药40

第一节 M、N胆碱受体激动药40

第二节 M胆碱受体激动药42

第七章 抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药45

第一节 胆碱酯酶45

第二节 抗胆碱酯酶药46

一、易逆性抗AChE药46

二、有机磷酸酯类难逆性抗AChE药48

第八章 M胆碱受体阻断型抗胆碱药51

第一节 阿托品和阿托品类生物碱51

第二节 颠茄生物碱的合成、半合成代用品53

一、合成扩瞳药53

二、合成解痉药54

三、选择性M受体阻断药55

第九章 N胆碱受体阻断型抗胆碱药56

第一节 神经节阻断药56

第二节 骨骼肌松弛药56

一、除极化型肌松药56

二、非除极化型肌松药57

第十章 肾上腺素受体激动药59

第一节 α肾上腺素受体激动药59

第二节 α、β肾上腺素受体激动药61

第三节 β肾上腺素受体激动药64

第十一章 肾上腺素受体阻断药66

第一节 α肾上腺素受体阻断药66

一、非选择性α受体阻断药67

二、α1受体阻断药68

三、α2受体阻断药68

第二节 β肾上腺素受体阻断药68

第三节 α、β肾上腺素受体阻断药70

第十二章 局部麻醉药72

第三篇 中枢神经系统药理79

第十三章 镇静催眠抗焦虑药79

一、苯二氮？类79

二、巴比妥类82

三、其他类镇静催眠药83

第十四章 抗癫痫和抗惊厥药85

第一节 抗癫痫药85

第二节 抗惊厥药90

第十五章 抗帕金森病药92

一、拟多巴胺类药物93

二、抗胆碱药95

第十六章 抗精神失常药97

第一节 抗精神病药97

一、吩噻嗪类97

二、硫杂蒽类101

三、丁酰苯类102

四、其他抗精神病药物102

第二节 抗躁狂抑郁症药103

一、抗躁狂症药104

二、抗抑郁症药104

三、抗焦虑药107

第十七章 镇痛药108

一、阿片受体激动药108

二、阿片受体部分激动药114

三、其他类镇痛药115

四、阿片受体拮抗剂116

第十八章 解热镇痛抗炎药与抗痛风药117

第一节 解热镇痛抗炎药的基本作用117

一、炎症反应117

二、多不饱和脂肪酸代谢产物——前列腺素、血栓烷及白三烯118

三、解热、抗炎及镇痛作用原理118

第二节 非选择性环氧酶抑制药120

一、水杨酸类120

二、苯胺类122

三、吡唑酮类123

四、吲哚基乙酸类124

五、芳基丙酸类125

六、其他有机酸类125

七、烯醇类125

第三节 选择性环氧酶-2抑制药物126

第四节 解热镇痛药的复方配伍126

【附】抗痛风药127

第十九章 中枢兴奋药130

第一节 大脑皮层兴奋药130

第二节 呼吸中枢兴奋药132

第三节 促大脑功能恢复药133

第二十章 全身麻醉药135

第一节 吸入麻醉药135

第二节 静脉麻醉药137

第三节 复合麻醉138

第四篇 心血管系统药理143

第二十一章 钙通道阻滞药143

第一节 钙通道及钙通道阻滞药的分类143

一、钙离子通道143

二、钙通道阻滞药的分类145

第二节 钙通道阻滞药的药理作用与应用146

第三节 常用钙通道阻滞药150

第二十二章 抗心律失常药153

第一节 心律失常的电生理学基础153

一、正常的心肌电生理153

二、心律失常发生的电生理学机制155

第二节 抗心律失常药的基本作用机制和分类157

一、抗心律失常药的基本作用157

二、抗心律失常药的分类158

第三节 常用的抗心律失常药物159

一、Ⅰ类——钠通道阻滞药159

二、Ⅱ类——β肾上腺素受体阻断药163

三、Ⅲ类——延长动作电位时程药164

四、Ⅳ类——钙通道阻滞药165

五、其他类166

第二十三章 抗缺血性心肌病及抗动脉粥样硬化药168

第一节 抗缺血性心肌病168

一、硝酸酯类168

二、β受体阻断药170

三、钙通道阻滞药170

四、其他抗心绞痛药物171

第二节 抗动脉粥样硬化药172

一、调血脂药172

二、抗氧化药175

三、多烯脂肪酸类176

四、保护动脉内皮药176

第二十四章 抗高血压药178

第一节 概述178

第二节 常用抗高血压药物179

一、利尿药179

二、交感神经抑制药180

三、钙通道阻断药183

四、肾素-血管紧张素系统抑制药184

五、血管扩张药188

六、抗高血压药的合理应用189

第二十五章 治疗慢性充血性心力衰竭的药物192

第一节 概述192

一、CHF时心肌的功能和结构变化192

二、CHF时神经内分泌变化193

三、CHF时心肌肾上腺素β受体信号转导的变化194

四、治疗心衰药物的分类194

第二节 肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制药195

一、血管紧张素转化酶抑制药195

二、血管紧张素Ⅱ受体（AT1）阻断药197

三、醛固酮受体拮抗药197

第三节 利尿药198

第四节 β受体阻断药198

第五节 强心苷类199

第六节 其他治疗CHF的血管扩张药201

第七节 其他正性肌力作用药202

一、多巴酚丁胺202

二、磷酸二酯酶抑制药202

三、钙拮抗药202

第五篇 内脏系统与血液系统药理207

第二十六章 作用于呼吸系统的药物207

第一节 平喘药207

一、肾上腺素受体激动药207

二、茶碱类209

三、M胆碱受体阻断药209

四、肾上腺皮质激素210

五、肥大细胞膜稳定药210

第二节 镇咳药211

第三节 祛痰药212

第二十七章 抗消化性溃疡药及消化功能调节药214

第一节 抗消化性溃疡药214

一、碱性抗酸药214

二、抑制胃酸分泌药215

三、增强胃黏膜屏障作用药物218

四、抗幽门螺杆菌药220

第二节 消化功能调节药220

一、助消化药220

二、止吐药与增强胃肠动力药220

三、止泻药与吸附药221

四、泻药221

五、利胆药222

第二十八章 作用于血液及造血器官的药物225

第一节 抗凝血药225

第二节 抗血小板药228

第三节 纤维蛋白溶解药229

第四节 促凝血药230

第五节 抗贫血药231

第六节 造血生长因子233

第七节 血容量扩张剂235

第二十九章 作用于子宫平滑肌的药物237

第一节 子宫兴奋药237

第二节 子宫抑制药240

第三十章 组胺及抗组胺药241

第一节 组胺和组胺受体激动药241

第二节 抗组胺药242

一、H1受体阻断药242

二、H2受体阻断药243

三、H3受体阻断药243

第三十一章 利尿药及脱水药245

第一节 利尿药245

一、利尿药作用的生理学基础245

二、利尿药的分类247

三、常用利尿药249

四、利尿药的合理应用254

第二节 脱水药255

第六篇 内分泌系统药理259

第三十二章 肾上腺皮质激素类药物259

第一节 糖皮质激素260

第二节 盐皮质激素267

第三节 促皮质素及皮质激素抑制药267

一、促皮质素267

二、皮质激素抑制药267

第三十三章 性激素类药与避孕药269

第一节 性激素的分泌调节及作用机制269

一、性激素分泌的调节方式269

二、性激素的作用机制269

第二节 雌激素类药及抗雌激素类药270

一、雌激素类药270

二、抗雌激素类药与选择性雌激素受体调节药271

第三节 孕激素类药及抗孕激素类药272

一、孕激素类药272

二、抗孕激素类药273

第四节 雄激素类药和同化激素类药274

一、雄激素类药274

二、同化激素类药275

第五节 避孕药275

一、女用避孕药275

二、男用避孕药276

三、外用避孕药277

第三十四章 甲状腺激素和抗甲状腺药278

第一节 甲状腺激素278

第二节 抗甲状腺药281

一、硫脲类281

二、碘和碘化物282

三、放射性碘283

四、β受体阻断药284

第三十五章 胰岛素及口服降血糖药285

第一节 胰岛素285

第二节 口服降血糖药288

一、磺酰脲类288

二、双胍类289

三、胰岛素增敏药290

四、葡萄糖苷酶抑制药290

五、其他类291

第七篇 化疗药物295

第三十六章 抗菌药物概论295

第一节 抗菌药物的发展简史和基本概念295

第二节 抗菌药物的作用机制297

第三节 细菌的耐药性298

一、细菌耐药性的产生298

二、耐药性的种类299

三、耐药的机制299

第四节 抗菌药物应用的基本原则300

一、病原菌的确定301

二、根据适应证选药301

三、抗菌药物的预防应用301

四、抗菌药物的联合应用302

第三十七章 β-内酰胺类抗生素304

第一节 β-内酰胺类抗生素概述304

一、抗菌机制304

二、耐药机制305

第二节 青霉素类305

一、天然青霉素306

二、半合成青霉素307

第三节 头孢菌素类308

第四节 其他β-内酰胺酶类抗生素310

一、碳青霉烯类310

二、头霉素类310

三、单环β-内酰胺类310

四、氧头孢烯类311

五、β-内酰胺酶抑制药及其复方制剂311

第三十八章 大环内酯类、林可霉素类及万古霉素类312

第一节 大环内酯类抗生素312

一、大环内酯类抗生素的共性312

二、常用大环内酯类抗生素特点及应用313

第二节 林可霉素类314

第三节 万古霉素类315

第三十九章 氨基糖苷类及多黏菌素317

第一节 氨基糖苷类抗生素317

一、抗菌作用与机制317

二、耐药性318

三、体内过程318

四、临床应用318

五、不良反应与注意事项319

六、常用氨基糖苷类抗生素特点及应用320

第二节 多黏菌素类321

第四十章 四环素类及氯霉素323

第一节 四环素类抗生素323

一、四环素类抗生素概述323

二、常用四环素类抗生素325

第二节 氯霉素326

第四十一章 人工合成抗菌药328

第一节 喹诺酮类药物328

一、喹诺酮类药物概述328

二、常用氟喹诺酮类药物的特点及应用330

第二节 磺胺类药物和甲氧苄啶331

一、磺胺类药物的共同特点331

二、常用磺胺类药物333

三、磺胺增效剂333

第三节 硝基呋喃类和硝基咪唑类334

一、硝基呋喃类334

二、硝基咪唑类335

第四十二章 抗真菌药及抗病毒药336

第一节 抗真菌药336

一、抗生素类抗真菌药336

二、唑类抗真菌药337

三、丙烯胺类抗真菌药338

四、嘧啶类抗真菌药338

第二节 抗病毒药338

一、概述338

二、常用抗病毒药338

第四十三章 抗结核病药及抗麻风病药343

第一节 抗结核病药343

一、一线抗结核病药343

二、二线抗结核病药346

三、抗结核病药的应用原则347

第二节 抗麻风病药347

第四十四章 抗寄生虫药物349

第一节 抗疟药物349

一、疟原虫的生活史和抗疟药的作用环节349

二、主要用于控制症状的药物351

三、用于疟疾复发和传播的抗疟药354

四、用于病因预防的抗疟药355

五、抗疟药的合理应用356

第二节 抗阿米巴药物及抗滴虫药357

一、抗阿米巴病药357

二、抗滴虫病药360

第三节 抗血吸虫病药与抗丝虫病药360

一、抗血吸虫病药360

二、抗丝虫病药361

第四节 抗肠蠕虫药363

第四十五章 抗恶性肿瘤药物367

第一节 抗恶性肿瘤药的药理作用与药物分类367

一、抗恶性肿瘤药的药理作用机制367

二、抗恶性肿瘤药物的基本分类370

第二节 常用抗恶性肿瘤药物370

一、干扰核酸生物合成的药物370

二、干扰蛋白质合成与功能的药物373

三、直接影响DNA结构与功能的药物375

四、干扰转录过程和阻止RNA合成的药物379

五、调节体内激素平衡的药物380

六、其他382

第三节 抗恶性肿瘤药应用中的常见问题382

一、耐药性382

二、抗恶性肿瘤药的联合应用383

三、抗恶性肿瘤药的毒性反应383

第四十六章 影响免疫系统的药物386

第一节 免疫抑制药386

一、常用的免疫抑制药386

二、免疫抑制药的临床应用386

第二节 免疫增强药390

一、免疫增强药分类390

二、免疫增强药的临床应用391

参考文献393