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第一章 江苏农村社会保障发展总报告1

一、引言1

二、农村社会保障发展概况2

1．农村社会保障体系框架基本形成3

2．覆盖范围不断扩大，基本实现应保尽保6

3．保障标准不断提高，从低标准走向保基本6

4．管理监督不断加强，信息化水平逐步提升7

三、农村社会保障发展水平的比较分析7

1．江苏农村社会保障发展水平与全国的比较7

2．农村社会保障发展水平省内比较12

四、农村社会保障发展面临的形势和挑战20

1．当前形势21

2．面临的挑战22

五、农村社会保障进一步发展的思路和对策24

1．总体思路24

2．基本原则26

3．对策措施27

第二章 江苏新型农村社会养老保险发展报告31

一、新型农村社会养老保险发展历程31

1．探索起步阶段（1992～1997）32

2．整顿规范阶段（1998～2001）32

3．改革发展阶段（2002～2007）33

4．全面推进阶段（2008年至今）33

二、新型农村社会养老保险发展现状34

1．基本特点34

2．现状分析36

三、新型农村社会养老保险的主观评价43

1．调查的基本情况43

2．制度效果的具体分析45

3．制度评价的计量结果54

四、新型农村社会养老保险存在的问题58

1．宣传工作存在漏洞，影响农民的制度认识水平58

2．参保对象缴费标准偏低，财政支付风险逐步增强59

3．基础养老金水平偏低，待遇增长机制不明确59

4．对政府财政的依赖较高，地方财政的配套压力很大60

5．基金监管缺乏有效方式，保值增值面临挑战60

6．经办管理机构人员缺乏，基层服务平台建设相对滞后61

7．与其他保障制度的衔接并不顺畅，存在制度盲区62

五、新型农村社会养老保险的发展趋势62

1．个人缴费能力62

2．财政负担68

3．待遇调整方案74

六、对策建议78

1．加大基层宣传和解释力度，增强农民续保积极性79

2．适时调整缴费机制，提高老年基本生活保障79

3．建立动态调整机制，逐步提高基础养老金水平80

4．持续调整财政补贴格局，确保各级财政的稳定投入80

5．加强基金的监督管理，拓展基金的增值渠道81

6．完善基层经办服务平台，提高管理服务能力82

7．探索与其他制度的衔接机制，做好各项制度的组合配套82

第三章 江苏新型农村合作医疗发展报告84

一、新型农村合作医疗发展历程84

1．试点阶段85

2．试点推广阶段86

3．全面普及阶段87

二、新型农村合作医疗发展现状89

1．覆盖面89

2．基金筹集90

3．补偿模式91

4．补偿和受益水平92

5．管理情况96

三、新型农村合作医疗运行状况的区域比较97

1．覆盖面的区域比较97

2．基金筹集的区域比较98

3．补偿受益水平的区域比较100

4．新农合补偿费用的区域比较103

四、新型农村合作医疗面临的挑战106

1．不同地区居民医疗服务需要存在差异，经济欠发达地区农民健康状况较差106

2．农民参合热情高，但新农合的受益面和受益程度还有待提高108

3．经济困难仍是经济欠发达地区农村居民获得医疗服务的重要障碍109

4．欠发达地区农村居民的疾病经济负担更为严重111

5．新农合实现了不同收入人群的受益公平，但其收入分配效应有限112

6．农民对新农合总体满意度较高，但期待报销范围和报销比例方面得到改进113

五、对策建议115

1．进一步提高经济欠发达地区补偿受益水平115

2．关注女性的医疗服务需求，加强对慢性病和重大疾病的政策倾斜116

3．加强对新农合补偿比例、报销程序等相关知识宣传117

4．提高异地就医与结报的便利程度118

5．提高新农合定点医疗机构的服务质量118

第四章 江苏农村最低生活保障发展报告120

一、农村最低生活保障发展历程120

1．探索起步阶段（1995～2002）120

2．全面推进阶段（2003～2005）121

3．巩固完善阶段（2006年至今）122

二、农村最低生活保障发展现状123

1．覆盖面123

2．保障标准125

3．保障资金129

三、城乡最低生活保障的比较分析130

1．城乡最低生活保障的省际比较130

2．城乡最低生活保障的省内比较132

四、农村最低生活保障实证分析-基于对低保家庭的调查134

1．低保家庭的基本情况134

2．低保资格的认定与审核139

3．低保的保障水平144

4．低保制度的公正性评价147

五、农村最低生活保障存在的主要问题149

1．低保标准的城乡、区域差异明显149

2．单一标准不适应家庭特殊需要150

3．低保对象的监督审查机制落实不充分150

4．低保依赖明显，“只进不出”普遍151

六、对策建议151

1．科学界定低保对象151

2．结合家庭人口和需求特征提供保障152

3．从单纯“补差”向“积极救助”迈进152

4．建立社会监督机制，加强监督检查153

5．采取严格的动态管理方式153

6．做好农村低保制度与其他社会救助制度的衔接154

第五章 江苏农村社会养老服务体系发展报告155

一、农村社会养老服务体系的发展历程156

1．农村社会养老服务体系建立时期（1949～1978）157

2．农村社会养老服务体系发展时期（1979～2008）158

3．新型农村社会养老服务体系的建立与发展时期（2009年以来）160

二、农村社会养老服务的模式与运行机制162

1．机构养老模式163

2．集中居住服务模式166

3．居家养老服务模式168

4．社区养老服务模式169

三、农村社会养老服务存在的问题及制约因素170

1．存在的问题171

2．制约因素174

四、农村社会养老服务的发展路径176

1．总体框架176

2．基本原则177

3．路径选择179

第六章 江苏农村社会保障发展典型案例评析185

一、南京实现城乡居民社会养老保险全覆盖185

二、兼顾保大病和保小病，逐步提高新农合补偿额186

三、加强对医疗服务提供者的约束188

四、教育补贴惠及低保家庭义务教育阶段儿童189

五、残疾、空巢低保老人的多重救助需求190

六、“电视村村通”工程惠及低保户191

七、姜堰市坡岭村的居家养老志愿者服务192

八、企业赞助、村委会承办的居家养老服务中心194

九、张家港市杨舍镇“全国模范敬老院”196

十、海门市的民办托老机构199

十一、连云港新浦区“家庭托老一条街”201

十二、赣榆县集中型居家养老模式204

附录207

附录一 江苏农村社会保障政策文件207

附录二 江苏农村社会保障大事记217