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第一章 职业病总论1

第一节 职业病的概念和范围1

一、职业病的概念1

二、职业病学学科简介1

三、我国规定的职业病范围3

第二节 职业病防治工作发展简史5

一、我国古代的职业危害简介5

二、国外职业病防治工作发展简史5

三、新中国的职业病防治工作7

第三节 我国的职业病法律、法规8

一、中华人民共和国职业病防治法8

二、职业卫生标准9

三、职业病诊断标准9

第四节 职业性健康监护10

一、概念和目标10

二、职业健康监护的内容11

三、职业健康监护的实施11

四、建立职业健康监护档案13

第五节 职业病的预防14

一、预防原则14

二、预防措施14

第六节 职业病的管理15

一、职业病报告15

二、诊断争议及职业病鉴定16

三、关于疑似职业病16

四、职业病致残程度鉴定及待遇16

第七节 工作有关疾病17

一、发病原因及机制17

二、常见的几种工作有关疾病18

三、工作有关疾病的控制及干预19

第二章 职业病临床概述21

第一节 职业病的临床特点21

一、病因明确21

二、临床表现缺乏特异性21

三、具有特殊的靶部位和损伤机制22

四、剂量-效应关系和时间-效应关系明显22

五、疾病无传播性23

六、临床后果与作用强度密切相关23

第二节 职业病的诊断24

一、职业病诊断工作的特点24

二、职业病诊断的法定程序24

三、职业病诊断的法定依据25

四、职业病诊断的法定机构25

五、职业病的集体诊断原则25

六、职业病诊断工作的具体内容26

七、职业病的鉴别诊断28

第三节 职业病的治疗29

一、职业病的治疗原则29

二、职业病的病因治疗29

三、职业病的对症支持治疗30

四、职业病的早期干预措施30

第三章 职业性器官系统疾病32

第一节 职业性神经系统疾病32

第二节 职业性呼吸系统疾病44

第三节 职业性心血管系统疾病54

第四节 职业性血液系统疾病65

一、再生障碍性贫血65

二、巨幼细胞性贫血67

三、铁粒幼细胞性贫血68

四、溶血性贫血69

五、高铁血红蛋白血症70

六、硫化血红蛋白血症72

七、白细胞减少和粒细胞缺乏症72

八、血管性紫癜73

九、血小板减少症74

十、血小板功能异常75

十一、低凝血酶原血症76

十二、骨髓增生异常综合征76

十三、白血病78

第五节 职业性肝脏和胃肠道疾病80

一、急性腐蚀性食管炎和胃炎81

二、急性化学性胃肠炎81

三、腹绞痛81

四、中毒性肝病82

五、展望87

第六节 职业性泌尿系统疾病88

第七节 职业性骨骼肌肉疾病107

第八节 职业性眼病114

第九节 职业性皮肤病124

第十节 职业性耳鼻喉口腔疾病135

一、职业性噪声聋135

二、铬鼻病141

三、牙酸蚀病142

第四章 尘肺病146

第一节 总论146

第二节 矽肺152

第三节 石棉肺158

第四节 煤工尘肺163

第五节 其他尘肺166

一、铸工尘肺166

二、电焊工尘肺166

三、水泥尘肺166

四、滑石尘肺167

五、陶工尘肺167

六、炭黑尘肺167

七、石墨尘肺、云母尘肺、铝尘肺168

第五章 职业中毒169

第一节 总论169

一、职业中毒的基本概念169

二、职业中毒的临床基础170

三、职业中毒的治疗172

第二节 金属中毒175

一、概述175

二、铅及其无机化合物180

三、汞及其化合物187

四、锰及其化合物194

五、镉及其化合物200

六、镍及其化合物204

七、铍及其化合物209

八、铬及其化合物213

九、钡及其化合物217

十、铊及其化合物220

十一、磷及其化合物226

十二、砷及砷化氢229

十三、有机铅237

十四、有机锡239

十五、羰基镍243

第三节 刺激性气体中毒247

一、概述247

二、氯气254

三、光气258

四、氮氧化物261

五、氨和胺265

六、硫酸二甲酯269

七、失火烟雾272

第四节 窒息性气体中毒280

一、概述280

二、一氧化碳284

三、氰化氢291

四、硫化氢296

五、氮气301

第五节 有机溶剂中毒305

一、概述305

二、苯309

三、正己烷314

四、二氯乙烷318

五、三氯甲烷322

六、三氯乙烯325

七、四氯化碳331

八、其他有机溶剂简介335

第六节 苯的氨基和硝基化合物中毒341

一、概述341

二、苯胺348

三、三硝基甲苯352

四、其他几种苯的氨基、硝基化合物356

第七节 高分子化合物中毒358

一、概述358

二、丙烯腈360

三、丙烯酰胺364

四、氯乙烯369

五、其他374

第八节 农药中毒377

一、概述377

二、有机磷类农药中毒384

三、氨基甲酸酯类农药393

四、拟除虫菊酯类农药397

五、氟乙酰胺400

六、毒鼠强403

七、百草枯407

八、其他农药中毒411

第六章 职业性放射性疾病417

第一节 总论417

第二节 外照射急性放射病420

第三节 外照射慢性放射病430

第四节 内照射放射病435

第五节 放射性皮肤损伤441

第七章 物理因素引起的职业病445

第一节 中暑445

第二节 减压病449

第三节 高原病454

第四节 航空病461

第五节 手臂振动病467

第六节 高频电磁场与微波478

第八章 生物因素引起的职业病482

第一节 炭疽482

第二节 森林脑炎485

第三节 布氏菌病488

第九章 职业性肿瘤492

第一节 总论492

第二节 职业性肿瘤的临床498

第三节 各种职业性肿瘤简介504

一、肺与上呼吸道癌瘤504

二、职业性膀胱癌505

三、职业性皮肤癌505

四、白血病506

五、其他506

第十章 其他职业病508

第一节 金属烟热508

第二节 职业性哮喘509

第三节 职业性变应性肺泡炎516

第四节 棉尘病520

第五节 煤矿井下工人滑囊炎523

第十一章 职业病临床研究方法526

第一节 概述526

第二节 临床毒理学研究527

一、毒理学简史528

二、毒理学几个基本概念528

三、毒理学工作的实际意义529

四、临床毒理学的研究对象和任务530

第三节 生物监测533

一、生物监测的定义533

二、生物材料534

三、生物监测结果的分析评价535

第四节 职业流行病学536

一、职业流行病学的特点536

二、职业病临床研究常用设计方案537

三、引进新的理论和方法543

四、职业暴露测量与评价545

五、回顾性研究与前瞻性研究549

六、结束语551

第五节 其他552

一、职业病临床研究的基础552

二、病因研究是主攻方向552

三、发挥“综合”特色552

四、加强规范化建设553

索引554