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一、健康评估的内容1

第一章　绪论1

二、健康评估的学习方法与要求2

第二章 健康史的采集3

第一节 概述3

一、健康资料的来源3

二、健康资料的类型4

第二节　健康史的内容及采集方法4

一、健康史的内容4

二、健康史的采集方法7

一、正常体温9

二、发生机制9

三、病因9

第一节 发热9

第三章 常见症状评估9

四、临床表现10

五、护理评估要点12

六、常用护理诊断13

第二节 水肿13

一、发生机制13

二、病因及临床表现13

三、护理评估要点14

四、常用护理诊断14

第三节 咳嗽与咳痰14

一、发生机制15

二、病因15

三、临床表现15

一、病因16

第四节 呼吸困难16

五、常用护理诊断16

四、护理评估要点16

二、发生机制及临床表现17

三、护理评估要点18

四、常用护理诊断19

第五节　咯血19

一、病因与发生机制19

二、临床表现20

三、护理评估要点20

四、常用护理诊断21

第六节　发绀21

一、发生机制21

二、病因与临床表现21

三、护理评估要点22

一、发生机制23

二、病因与临床表现23

四、常用护理诊断23

第七节　心悸23

三、护理评估要点24

四、常用护理诊断24

第八节　恶心与呕吐24

一、病因24

二、发生机制25

三、临床表现25

四、护理评估要点25

五、常用护理诊断26

第九节　呕血与黑便26

一、病因26

四、常用护理诊断27

二、临床表现27

三、护理评估要点27

第十节　腹泻28

一、发生机制28

二、病因28

三、临床表现29

四、护理评估要点29

五、常用护理诊断29

第十一节　便秘30

一、发生机制30

二、病因30

一、病因31

第十二节　便血31

五、常用护理诊断31

四、护理评估要点31

三、临床表现31

二、临床表现32

三、护理评估要点32

四、常用护理诊断32

第十三节　黄疸32

一、胆红素的正常代谢33

二、病因、发生机制及临床表现33

三、护理评估要点36

四、常用护理诊断36

第十四节　惊厥36

一、病因36

四、护理评估要点37

五、常用护理诊断37

三、临床表现37

二、发生机制37

第十五节　意识障碍38

一、病因38

二、发生机制38

三、临床表现38

四、护理评估要点39

五、常用护理诊断39

第四章 身体评估40

第一节 身体评估的方法及注意事项40

一、视诊40

二、触诊41

三、叩诊42

四、听诊43

五、嗅诊44

第二节　一般状态评估45

一、年龄45

二、性别45

三、生命体征46

四、发育与体型48

五、营养状态48

六、意识状态49

七、面容与表情49

八、体位51

九、步态52

第三节　皮肤、浅表淋巴结评估53

一、皮肤53

二、浅表淋巴结评估55

第四节　头部、面部和颈部评估57

一、头部57

二、面部58

三、颈部62

第五节　胸部评估64

一、胸部的体表标志64

二、胸壁、胸廓和乳房67

三、肺和胸膜70

四、心脏77

第六节　周围血管评估84

一、视诊84

二、触诊84

第七节　腹部评估85

一、腹部的体表标志与分区85

二、腹部评估方法88

第八节　肛门、直肠和生殖器评估97

一、肛门、直肠97

二、生殖器99

第九节　脊柱与四肢评估100

一、脊柱100

二、四肢与关节101

第十节 神经系统评估104

一、脑神经105

二、运动功能106

三、感觉功能108

四、神经反射109

五、自主神经功能114

第五章　心理及社会状况评估117

第一节　概述117

一、心理与社会评估的目的117

二、心理与社会评估的方法117

一、自我概念评估118

第二节 心理及社会评估的内容118

二、认知评估121

三、情绪和情感的评估123

四、个性评估127

五、角色与角色适应评估128

六、压力与压力应对评估130

第三节 家庭、文化、环境评估135

一、家庭评估135

二、文化评估138

三、环境评估140

第六章　心电图142

第一节　心电图的基本知识142

一、心电图的产生原理142

二、心电图的导联体系150

第二节　心电图机及操作154

第三节　正常心电图156

一、心电图的测量156

二、正常心电图波形的特点和正常值157

三、小儿心电图的特点160

四、老年人心电图的特点161

第四节 常见异常心电图161

一、心房与心室肥大161

二、心肌缺血的心电图特点165

三、心肌梗死166

四、心律失常169

第五节 心电图的临床应用与分析183

一、心电图的分析方法183

二、心电图的临床应用价值185

一、概述187

第七章 影像检查187

第一节　放射线检查187

二、呼吸系统189

三、循环系统198

四、消化系统203

五、骨、关节系统209

六、泌尿系统216

七、计算机体层成像218

八、磁共振成像223

第二节　超声检查229

一、概述229

二、超声检查的临床应用233

第一节　血液检查236

一、血液常规检查236

第八章 实验室检查236

二、血液的其他检验240

第二节　尿液检查250

一、尿标本的采集250

二、尿常规检查251

三、尿液的其他检查255

第三节　粪便检查256

一、粪便标本的采集256

二、粪便常规检查257

第四节　肾功能检查259

一、肾小球滤过功能259

二、肾小管功能261

第五节　肝功能检查及肝脏疾病常用的检查261

一、蛋白质测定262

二、胆红素代谢试验263

三、血清酶学检查264

四、病毒性肝炎标志物检测267

五、血清甲胎蛋白测定269

第六节 脑脊液及浆膜腔积液的检查270

一、脑脊液检查270

二、浆膜腔积液检查273

第七节 临床常用的生化检查274

一、血清钾、钠、氯化物的测定274

二、血清钙、磷的测定276

三、血清总胆固醇的测定278

四、血清三酰甘油（甘油三酯）的测定278

五、血清脂蛋白的测定279

六、血糖测定279

七、葡萄糖耐量试验280

二、护理诊断的定义与组成282

第九章　护理诊断282

一、护理诊断的发展282

三、护理诊断的分类283

四、护理诊断的陈述284

五、合作性问题284

六、护理诊断的确立285

第十章 护理病历书写286

第一节 护理病历书写的基本要求286

第二节　护理病历的记录286

一、入院评估表287

二、护理计划单290

三、护理诊断项目表291

四、护理病程记录291

五、健康教育计划292