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第一篇 健康评价与风险评估1

第一章 体力活动的益处与风险3

第一节 体力活动和体适能术语3

第二节 当前推荐的公众健康观点7

第三节 规律的体力活动和（或）运动的益处11

第四节 运动的风险13

一、年轻人猝死13

二、成年人运动相关的心脏事件15

三、运动测试及其中发生心脏意外的风险15

四、心脏康复中发生心脏意外的风险17

五、运动相关心脏意外的预防17

参考文献19

第二章 运动前健康筛查和危险分层22

第一节 运动前筛查23

一、体力活动的自我筛查23

二、体力活动的专业指导筛查24

第二节 危险分层27

一、未明确或不易获得的心血管疾病危险因素信息28

二、已知的心血管、肺脏和代谢疾病32

三、心血管、肺脏和代谢疾病可能出现的主要症状／体征32

四、动脉粥样硬化性心血管疾病的危险因素35

第三节 运动测试以及基于危险分层的测试建议36

第四节 基于危险分层的运动测试和测试中医务监督的建议37

第五节 心脏病患者的危险分层42

参考文献44

第二篇 运动测试47

第三章 运动前评价49

第一节 医疗史、体格检查和实验室测试50

一、血压53

二、血脂和脂蛋白55

三、血液测试结果分析58

四、肺功能60

第二节 运动测试的禁忌证62

第三节 知情同意书65

参考文献65

第四章 健康相关的体适能测试及说明69

第一节 健康相关体适能测试的目的69

第二节 基本原理和指南70

一、测试前说明70

二、测试顺序70

三、测试环境71

第三节 身体成分71

一、人体测量方法72

二、身体密度法78

三、其他技术81

四、身体成分标准81

第四节 心肺适能84

一、最大摄氧量的概念84

二、极量及次极量运动测试85

三、测试方式86

四、心肺适能测试顺序与方法94

五、终止测试标准97

六、结果说明98

第五节 肌肉力量和肌肉耐力111

一、测试原理111

二、测试原则112

三、肌肉力量112

四、肌肉耐力117

五、注意事项120

第六节 柔韧性123

第七节 全面的健康体适能评价127

参考文献128

第五章 临床运动测试131

第一节 适应证和应用131

一、诊断性运动测试131

二、判断疾病严重性及预后的运动测试133

三、心肌梗死后运动测试133

四、功能性运动测试134

第二节 运动测试的方式137

第三节 运动测试方案138

上肢运动测试142

第四节 重返工作岗位前的运动测试142

第五节 运动测试指标144

一、心率和血压144

二、ECG监测146

三、主观级别和症状147

四、气体交换和通气反应148

五、动脉血气分析149

六、终止运动测试的指征150

第六节 运动测试后阶段150

第七节 影像学检查151

一、运动超声心动图151

二、运动核素显像153

三、药物负荷试验156

四、计算机断层摄影术在冠状动脉疾病评估中的作用161

第八节 运动测试的医务监督162

参考文献163

第六章 临床运动测试数据分析166

第一节 运动测试是冠状动脉疾病的筛查手段166

第二节 递增负荷运动测试中的反应分析167

一、心率反应170

二、血压反应171

三、心电图波形172

四、限制性症状和体征176

五、气体交换和通气反应176

第三节 运动测试的诊断价值177

一、灵敏度178

二、特异性179

三、预测值180

四、与影像学检查的比较180

五、运动测试在预后方面的应用180

参考文献182

第三篇 运动处方185

第七章 运动处方的基本原理187

第一节 运动方式（类型）187

第二节 运动处方实施的基本内容188

第三节 有氧（心血管耐力）运动190

一、运动量：多大运动量才能获得健康／体适能益处190

二、有氧（心血管）运动方式（类型）200

第四节 有氧（心血管耐力）运动处方的组成：FITT原则，即运动频率、强度、时间和类型202

进展速率202

第五节 肌肉适能205

一、抗阻训练的频率205

二、抗阻训练的类型206

三、抗阻训练量（重复次数和组数）206

四、抗阻训练的技术208

五、提高／保持方法208

第六节 柔韧性训练（拉伸）210

第七节 神经肌肉训练212

第八节 运动计划的医务监督213

第九节 改善启动和坚持运动计划的策略214

参考文献218

第八章 健康人群及特殊情况下的运动处方221

第一节 妊娠221

一、运动测试224

二、运动处方224

三、注意事项225

第二节 儿童和少年226

一、运动测试226

二、运动处方227

三、注意事项227

第三节 老年人228

一、运动测试230

二、高龄人群运动测试231

三、运动处方232

四、注意事项234

第四节 特殊环境中的运动235

一、热环境中的运动235

二、寒冷环境中的运动239

三、高原环境中的运动242

参考文献246

第九章 心血管病病人的运动处方248

第一节 住院病人康复计划248

一、频率251

二、强度252

三、时间（持续时间）252

四、实施进展252

第二节 门诊病人运动项目253

一、运动处方254

二、门诊病人运动项目类型258

三、特殊情况259

第三节 未进行初始运动测试者的运动处方261

第四节 心脏病患者的抗阻训练262

第五节 重返工作岗位的运动训练264

参考文献265

第十章 其他临床人群的运动处方267

第一节 关节炎267

一、运动测试268

二、运动处方268

三、注意事项270

第二节 恶性肿瘤271

一、运动测试271

二、运动处方274

三、注意事项275

第三节 糖尿病275

一、运动测试277

二、运动处方277

三、注意事项279

第四节 残障281

一、脑瘫281

二、脊髓损伤286

第五节 脂代谢紊乱289

一、运动测试290

二、运动处方291

三、注意事项291

第六节 人类免疫缺陷病毒292

一、运动测试292

二、运动处方293

三、注意事项293

第七节 高血压病294

一、运动测试294

二、运动处方295

三、注意事项296

第八节 代谢综合征297

一、运动测试299

二、运动处方299

第九节 超重和肥胖300

一、运动测试301

二、运动处方301

三、注意事项302

四、行为降体重项目推荐303

第十节 骨质疏松症303

一、运动测试304

二、运动处方304

三、注意事项305

第十一节 外周动脉疾病306

一、运动测试307

二、运动处方308

三、注意事项308

第十二节 肺部疾病308

一、运动测试309

二、运动处方310

三、注意事项311

第十三节 肾脏疾病312

一、运动测试313

二、运动处方314

三、注意事项315

参考文献315

第四篇 附录321

附录A 常用药物323

附录B 医学紧急救护管理347

附录C 心电图分析359

附录D 美国运动医学学会认证366

第一节 ACSM认证和服务366

第二节 ACSM认证项目368

第三节 如何获得信息和申请材料372

第四节 ACSM认证需要具备的知识、技能和能力373

第五节 认证／资格等级举例374

第六节 ACSM认证的私人教练应具备的知识、技能、能力376

索引432