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第1章 概述2

1.1 简介2

1.2 成像原理4

1.2.1 原子核4

1.2.2 化学位移现象5

1.2.3 J-耦合6

1.3 成像技术7

1.3.1 定位方法7

1.3.2 数据采集11

1.3.3 数据处理12

1.3.4 MRS伪影12

1.4 谱线分析17

1.4.1 谱线17

1.4.2 代谢化合物18

1.4.3 代谢物随年龄的变化21

1.4.4 不同场强的比较22

1.4.5 不同TE对谱线的影响22

1.5 GE MRS扫描及后处理24

1.5.1 MRS扫描24

1.5.2 MRS后处理28

1.6 飞利浦MRS扫描及后处理36

1.6.1 MRS扫描36

1.6.2 MRS后处理38

第2章 颅内肿瘤50

2.1 概述50

2.1.1 成像技术50

2.1.2 谱线解读54

2.2 星形细胞肿瘤60

2.2.1 弥漫性星形细胞瘤61

2.2.2 间变性星形细胞瘤72

2.2.3 胶质母细胞瘤80

2.2.4 毛细胞型星形细胞瘤90

2.2.5 大脑胶质瘤病97

2.2.6 多形性黄色星形细胞瘤103

2.2.7 室管膜下巨细胞型星形细胞瘤108

2.3 少突胶质细胞肿瘤114

2.3.1 少突胶质细胞瘤114

2.3.2 间变性少突胶质细胞瘤122

2.4 室管膜肿瘤126

2.4.1 室管膜瘤126

2.4.2 间变性室管膜瘤135

2.4.3 室管膜下瘤137

2.5 脉络丛肿瘤140

2.5.1 脉络丛乳头状瘤141

2.5.2 非典型性脉络丛乳头状瘤144

2.5.3 脉络丛癌145

2.6 神经元和混合神经元-神经胶质肿瘤148

2.6.1 节细胞胶质瘤148

2.6.2 中枢神经细胞瘤155

2.6.3 胚胎发育不良性神经上皮瘤161

2.7 松果体肿瘤168

2.7.1 松果体细胞瘤168

2.7.2 松果体母细胞瘤170

2.8 胚胎性肿瘤172

2.8.1 髓母细胞瘤173

2.8.2 原始神经外胚层肿瘤183

2.8.3 非典型畸胎瘤样／横纹肌样瘤192

2.9 脑膜肿瘤202

2.9.1 脑膜瘤202

2.9.2 血管外皮细胞瘤215

2.10 生殖细胞肿瘤224

2.10.1 生殖细胞瘤224

2.10.2 畸胎瘤232

2.11 淋巴瘤239

2.12 脑转移瘤250

2.13 MRS在脑肿瘤诊疗中的应用267

2.13.1 肿瘤和非肿瘤性病变的鉴别267

2.13.2 原发肿瘤和转移瘤的鉴别276

2.13.3 肿瘤分级的评估282

2.13.4 肿瘤浸润的评价290

2.13.5 肿瘤进展的评价297

2.13.6 肿瘤治疗的评价301

第3章 代谢性／变性疾病301

3.1 线粒体脑肌病314

3.2 肝豆状核变性317

3.3 肝性脑病319

3.4 肾上腺脑白质营养不良323

3.5 海绵状脑白质营养不良327

3.6 亚历山大病330

3.7 溶酶体贮积症334

3.8 异染性脑白质营养不良338

3.9 球状细胞脑白质营养不良341

3.10 半乳糖血症343

3.11 苯丙酮尿症347

3.12 甲基丙二酸血症350

3.13 钴胺素C缺乏症352

3.14 溶血性尿毒症综合征356

3.15 佩-梅病358

3.16 中心性脑桥髓鞘溶解症361

3.17 糖尿病酮症酸中毒365

3.18 酸缺乏综合征369

第4章 感染性疾病373

4.1 细菌性感染373

4.1.1 化脓性脑脓肿373

4.1.2 脑结核378

4.2 病毒性感染387

4.2.1 单纯疱疹病毒性脑炎387

4.2.2 丙型肝炎病毒感染后脑炎390

4.2.3 人类疱疹病毒感染后脑炎391

4.2.4 人类免疫缺陷病毒感染后脑炎391

4.3 真菌性感染394

4.3.1 曲霉菌病394

4.3.2 新型隐球菌病395

4.3.3 毛霉菌病396

4.3.4 念珠菌病399

4.3.5 真菌性感染的MRS表现及鉴别诊断399

4.4 寄生虫感染400

4.4.1 脑囊虫病400

4.4.2 脑包虫病404

4.4.3 脑弓形虫病405

第5章 缺血缺氧性疾病405

5.1 动脉性脑梗死412

5.2 静脉性脑梗死423

5.2.1 成年人静脉性脑梗死423

5.2.2 足月新生儿和早产儿的静脉性脑梗死429

5.3 新生儿缺氧缺血性脑病431

第6章 脱髓鞘性病变440

6.1 多发性硬化440

6.2 进行性多灶性白质脑病451

6.3 弥漫性硬化454

6.4 亚急性硬化性全脑炎457

6.5 急性播散性脑脊髓炎461

6.6 假瘤型脱髓鞘病466

第7章 退行性疾病472

7.1 痴呆472

7.1.1 阿尔茨海默病472

7.1.2 额颞叶痴呆479

7.1.3 血管性痴呆482

7.2 锥体外系运动障碍性疾病485

7.2.1 帕金森病486

7.2.2 亨廷顿病490

7.3 小脑、脑干和脊髓退行性疾病492

7.3.1 橄榄脑桥小脑退行性疾病492

7.3.2 Down综合征497

7.4 运动神经元疾病498

第8章 癫痫507

8.1 颞叶癫痫507

8.2 特发性全身性癫痫512

第9章 代谢物异常鉴别诊断525

9.1 NAA峰525

9.2 Cho峰526

9.3 Lac峰527

9.4 Lip峰528

9.5 Cr峰529

9.6 ml峰529

9.7 Glx峰530

9.8 Ala峰531

9.9 AAs峰532

9.10 Ac峰532

9.11 Suc峰533

9.12 Tau峰533

9.13 Cit峰534

中文索引543

英文索引547